Estreñimiento funcional
Es el tipo más común. No hay una lesión visible y suele relacionarse con hábitos, dieta baja en fibra, poca actividad física o poca hidratación. En muchos casos responde a cambios en el estilo de vida.
PISO PÉLVICO · ESTREÑIMIENTO CRÓNICO
Si llevas meses con esfuerzo, dolor o sensación de no terminar, no es falta de voluntad. Estudio tu piso pélvico con discreción para encontrar la causa y tratarla.

Conoce tu padecimiento
El estreñimiento crónico es la dificultad persistente para evacuar durante al menos tres meses: evacuaciones poco frecuentes, heces duras, necesidad de pujar mucho, sensación de evacuación incompleta o incluso tener que ayudarse con los dedos. Es un tema del que casi nadie habla por pena, pero afecta a muchas personas y puede desgastar el ánimo, el descanso y la vida social.
El estreñimiento crónico en adultos no siempre se debe a poca fibra o poca agua. En muchos casos, el problema está en el piso pélvico: los músculos que deberían relajarse al evacuar se contraen, un trastorno llamado disinergia defecatoria. En otros, el colon mueve el contenido más lento de lo normal, o hay cambios anatómicos como un rectocele. Por eso los laxantes, por sí solos, a veces no bastan.
Soy el Dr. Erick Rojas, coloproctólogo con doble certificación y especialista en estreñimiento con maestría en Piso Pélvico. Estudio la causa con pruebas funcionales como la manometría anorrectal y la defecografía, y te ofrezco terapia de biorretroalimentación. Te atiendo en mi consultorio del Hospital Ángeles Andares, en Zapopan, cerca de Guadalajara, con un trato discreto y respetuoso.

Lo que debes saber
Identificar el tipo de estreñimiento es clave para elegir el tratamiento adecuado para tu caso.
Es el tipo más común. No hay una lesión visible y suele relacionarse con hábitos, dieta baja en fibra, poca actividad física o poca hidratación. En muchos casos responde a cambios en el estilo de vida.
Los músculos del piso pélvico se contraen en lugar de relajarse al evacuar, lo que dificulta la salida de las heces. Suele causar esfuerzo excesivo y sensación de evacuación incompleta.
El colon mueve su contenido más despacio de lo habitual, por lo que pasan varios días sin ganas de evacuar. Lo identifico con estudios específicos y su manejo es principalmente médico.
Un rectocele, un prolapso interno, algunos medicamentos, el hipotiroidismo o la diabetes pueden provocar estreñimiento. Detectarlas me permite tratar el origen y no solo el síntoma.
Paso a paso
Además de la historia clínica y la exploración, puedo indicarte pruebas de piso pélvico. La manometría anorrectal mide la presión y la coordinación de los músculos del ano y el recto; dura aproximadamente 20 a 30 minutos y no requiere sedación. La defecografía muestra en imágenes cómo funciona el recto durante la evacuación y ayuda a detectar rectocele o prolapso interno. Según tu caso, también puedo indicarte una prueba de expulsión con balón o una colonoscopia.
Con los resultados definimos el tratamiento del estreñimiento crónico: ajustes en dieta y hábitos, medicamentos y, cuando existe disinergia, biorretroalimentación, una terapia que te enseña a coordinar los músculos del piso pélvico con ayuda de un sensor. Suelen requerirse aproximadamente de 4 a 8 sesiones. La cirugía se reserva para casos específicos según valoración médica.

Conversamos con total discreción sobre tus hábitos, síntomas y tratamientos previos. Realizo una exploración respetuosa, explicándote cada paso, para orientar las causas probables de tu estreñimiento.
Según tu caso, te indico manometría anorrectal, defecografía, prueba de expulsión con balón o colonoscopia. Te explico cómo prepararte y qué sentirás; suelen generar solo molestias leves.
Combino medidas dietéticas, medicamentos y terapia de biorretroalimentación cuando hay disinergia. En casos anatómicos específicos, como un rectocele, puede valorarse un procedimiento quirúrgico según valoración médica.
Doy seguimiento a tu evolución y te ayudo a reforzar en casa los ejercicios aprendidos en biorretroalimentación. La respuesta suele ser gradual y ajusto el plan según tus resultados.
Por qué confiar en mí
Te escucho, te explico con claridad y te propongo la opción de tratamiento adecuada para tu caso.
Atiendo incontinencia fecal, estreñimiento crónico y prolapso rectal con estudios especializados y un plan de tratamiento escalonado.
Me he preparado en Suiza, Estados Unidos, España, Brasil, Colombia y Panamá, y soy miembro de la ASCRS y la ESCP.
Estoy certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General y el Consejo Mexicano de Especialistas en Coloproctología: atiendo colon, recto, ano, vesícula y hernias.
Cuándo acudir al especialista
Estas señales no significan necesariamente algo grave, pero indican que conviene que lo revisemos en consulta.
Costo, tiempo y tranquilidad
Consulta de valoración $900 MXN. Acepto las principales aseguradoras de gastos médicos mayores, según tu póliza.
Mi consulta de valoración tiene un costo de $900 MXN. El costo de estudios como la manometría o la defecografía y de las sesiones de biorretroalimentación depende de tu caso y lo defino contigo en consulta. Algunos pueden ser cubiertos por tu seguro de gastos médicos mayores según tu póliza; acepto las principales aseguradoras.
Los cambios en dieta y medicamentos suelen mostrar efecto en algunas semanas. La biorretroalimentación se realiza en aproximadamente 4 a 8 sesiones, una por semana o cada dos semanas, de unos 30 a 45 minutos. El tiempo total varía según cada paciente.
Es muy comprensible sentir pena. La manometría se realiza con una sonda delgada y suele generar solo molestias leves, sin necesidad de sedación. Te explico cada paso antes de iniciar, puedes pedir pausas y cuido tu privacidad en todo momento.
Mitos y realidades
Información clara para que decidas con tranquilidad. Tu caso siempre lo valoro de forma personalizada.
Evacuar desde tres veces al día hasta tres veces por semana puede ser normal. El estreñimiento se define también por el esfuerzo, la consistencia de las heces y la sensación de evacuación incompleta, no solo por la frecuencia.
La fibra y el agua ayudan en muchos casos, pero cuando el problema es de piso pélvico pueden no ser suficientes e incluso aumentar la inflamación. Identificar la causa me permite elegir el tratamiento adecuado para ti.
Algunos laxantes pueden usarse de forma segura por tiempo prolongado, pero otros no deben tomarse sin supervisión. Depender de ellos sin conocer la causa puede retrasar el diagnóstico. Lo recomendable es que un especialista indique cuál usar.
Es más frecuente con la edad, pero no es algo con lo que debas resignarte a vivir. Con un diagnóstico adecuado, la mayoría de las personas puede aliviar sus síntomas con dieta, medicamentos o biorretroalimentación.
Reseñas de pacientes
Experiencias individuales que mis pacientes han compartido. Cada caso es distinto y requiere una valoración personalizada.
Quisiera agradecer el profesionalismo y la empatía que tuvo el doctor conmigo para comprender mi problema. La verdad es que me sentí escuchado y acompañado, sentí que realmente hay alguien a quien le importa la salud del paciente y que se esfuerza por llegar a la causa del problema para encontrar una solución. Sin duda, eso marca la diferencia y contribuye a ofrecer una mejor calidad de vida al paciente. Nuevamente, muchísimas gracias. Un 10 de 10.
Muy eficiente, profesional y acertado; la verdad iba con mucha pena, nunca había visitado un proctólogo para que me revisara, sentí mucha confianza y profesionalismo con el, incluso yo iba acompañada y no hubo ningún problema por que tuviera yo a mi pareja conmigo durante mi visita, muy agradecida con el doctor.
Agradecemos mucho su dedicación, explicaciones claras y el ambiente de confianza que envuelve su consulta. Mi mamá ha sido su paciente desde hace algunos años y ha sido muy acertado en los tratamientos y estuvimos muy conformes con la atención recibida durante su cirugía.
Recomiendo al 100% al doctor Erick, la forma en la que abordó mi caso fue muy profesional, con explicaciones detalladas. La cirugía fue exitosa y en el proceso de recuperación el doctor siempre estuvo al pendiente. ¡Excelente profesional!
El mejor proctólogo, explicación detallada, muy amable y atento. Salí de mi cirugía súper bien y siempre estuvo atento a mi seguimiento, además que tiene un carisma único. 10 de 10
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